Hand-Mund-Fuß-Krankheit immer noch auf Vormarsch in NRW

Köln/Bielefeld. Dass der vergangene Winter beim Thema kranke Kinder eine echte Herausforderung war, wissen alle Eltern. Neue Zahlen aus dem Arzt-Report der Barmer-Krankenkasse belegen erneut, wie fest der Nachholeffekt aus der Pandemie den Nachwuchs immer noch im Griff hat. Das gilt vor allem für die Streptokokken-Infektion Scharlach. Platz eins belegt aber seit Jahren ein anderer Erreger: die Hand-Mund-Fuß-Krankheit.

Von dieser hoch ansteckenden Viruserkrankung sind vor allem Kinder betroffen. Auch gerade rollt wieder eine Welle durch viele Kitas und Schulen in OWL. Typische Symptome sind schmerzhafte Bläschen an Händen und Füßen sowie im Bereich des Mundes. Der Ausschlag kann aber auch an anderen Körperstellen auftreten. Viele Infizierte haben aber auch gar keine Symptome.

Allerdings verhält sich die Erkrankung, das zeigt der Barmer-Report deutlich, nicht so wie andere klassische Kinderkrankheiten während der Pandemie. Sie sind insgesamt eigentlich erheblich seltener aufgetreten. Hier ist Scharlach ein gutes Beispiel: Infizierten sich 2019 noch 58.400 Kinder zwischen null und 14 Jahren in NRW, waren es 2021 nur noch 1.600. Das entspricht einem Rückgang um 89 Prozent. &bdquo;Durch das Ausbleiben der Scharlach-Wellen droht nun ein massiver Nachholeffekt. Die jüngsten Aussagen und Erfahrungen von Kinderärztinnen und -ärzten weisen darauf hin, dass die Kinder bereits unter diesen massiven Infektionswellen leiden“, sagt Heiner Beckmann, Barmer-Landesgeschäftsführer. &bdquo;Die Kinder kämpfen also mit den Folgen der Corona-Pandemie auf ihre Gesundheit.“

Krankenkasse aus NRW empfiehlt Analyse wegen Ansteckung Es sei deshalb wichtig, daraus Lehren zu ziehen. Für künftige Ereignisse brauche es evidenzbasierte Konzepte, die als eine Art Blaupause dienen können, so Beckmann. &bdquo;Bei der wissenschaftlichen Aufarbeitung der Pandemie muss zudem untersucht werden, inwiefern die Verschiebung der Infektionswellen beispielsweise den Verlauf von Scharlacherkrankungen beeinflusst beziehungsweise verschlimmert hat.“

"Hand-Mund-Fuß", wie viele Ärzte und Eltern die Krankheit nur nennen, aber tanzt aus der Reihe. Denn sie ist genau wie 2014, 2017 und 2019 auch 2021, trotz Lockdowns, die häufigste Kinderkrankheit gewesen. &bdquo;Im vierten Quartal 2021 waren ähnlich viele Kinder in NRW betroffen wie im vierten Quartal 2017", so Beckmann. &bdquo;Hier ist eine tiefergehende Analyse angebracht. Daher halten wir eine besondere Beobachtung der Entwicklung der Erkrankung für sinnvoll - auch deshalb, weil Kinder sich mehrfach anstecken könnten und die Krankheit an Erwachsene übertragen werden könne."

Auch Thomas Gleichauf, Kinderarzt der großen, in der auf zwei Standorte verteilten Gemeinschaftspraxis für Kinderheilkunde und Jugendmedizin in Bielefeld, hat eine Zunahme der Hand-Mund-Fuß-Fälle beobachtet. "Im Vergleich ist es mehr geworden. Der fehlende Immunschutz aus der Pandemie macht sich bemerkbar. Die Kinder holen gnadenlos alle Krankheiten nach und dazu gehört eben auch Hand-Mund-Fuß."

Kinderärzte aus Bielefeld sind unbesorgt Anlass zur Besorgnis gibt es in Gleichaufs Augen aber nicht. "Das ist ja keine gefährliche Krankheit. Aber es ist natürlich so, dass die Kinder nicht gut essen können und die Pflege dadurch sehr intensiv wird." Unangenehm werde es auch, wenn die Bläschen platzten und durch die offenen Stellen Bakterien eindringen könnten. "Dann entsteht Grind, der sich schnell ausbreitet und behandelt werden muss."

Auch in den Augen von Marcus Heidemann, Vorsitzender des Berufsverbandes der Kinder- und Jugendärzte Westfalen-Lippe, sind weder die Krankheit selbst noch die Zahlen ein Grund zur Besorgnis. "Hand-Mund-Fuß ist eine relativ simple und banale Krankheit. Enteroviren sind aber nun mal hoch ansteckend und treten in der Regel in einem bestimmten Rhythmus in großen Wellen auf." Sei die Krankheit erst mal in Kindergärten und Schulen angekommen, infizierten sich schnell auch ältere oder jüngere Geschwisterkinder. "Dadurch haben wir dann immer eine bestimmte Zeit, in der alle es einmal durchhaben. Dann wachsen die nächsten Generationen nach, die nicht immun sind - und schon entsteht auch die nächste Welle."

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