Häusliche Pflege in OWL: Experten erklären, was Angehörige wissen müssen

Bielefeld. Die Pflege von Angehörigen ist eine der größten Herausforderung im Leben und immer mehr Menschen müssen sich dieser stellen. Wenn Eltern, Partner, Geschwister oder Kinder dauerhaft Unterstützung benötigen, ändert sich plötzlich auch das Leben ihrer Angehörigen. Inzwischen gibt es jedoch viele Hilfsangebote. Welche das sind, wie man sie in Anspruch nimmt und worauf Familien achten sollten, wenn ein Angehöriger zum Pflegefall wird, verraten die Pflegeexperten der familialen Pflege des evangelischen Klinikums Bethel.

Erste Schritte In vielen Fällen entsteht eine Pflegebedürftigkeit nach Unfällen oder Erkrankungen, die zu langen Krankenhausaufenthalten führen. &bdquo;In solchen Fällen werden die Betroffenen aber nicht einfach nach Abschluss der Behandlung nach Hause geschickt, sondern nur dann, wenn die Pflege zu Hause gewährleistet ist“, erklärt Pflegeexpertin Bianca Michler. Im EvKB sowie in vielen anderen Kliniken in OWL vermitteln Sozialarbeiter im Entlassmanagement in solchen Fällen an die familiale Pflege. &bdquo;Auf Wunsch unterstützen wir Betroffene und bereiten das Zuhause gemeinsam so vor, dass alles für die Pflege bereit ist, wenn die Entlassung ansteht.“

Im Idealfall sieht das laut Michler so aus: &bdquo;Wir vereinbaren einen Hausbesuch und prüfen mit den Angehörigen, ob die Pflege möglich ist, sowohl mit Blick auf den Angehörigen, als auch mit Blick auf die Wohnung.“ Beantwortet werden müssen unter anderem diese Fragen: Ist der Zugang zur Wohnung auch im Rollstuhl möglich? Gibt es Platz für ein Pflegebett? Können Stolperfallen entfernt werden? Ist Unterstützung durch einen ambulanten Pflegedienst nötig? Ist die Finanzierung geklärt? &bdquo;Wenn diese Fragen beantwortet sind, unterstützen wir die Angehörigen auf Wunsch bei der Bestellung und Einrichtung der Hilfsmittel, der Organisation eines Pflegedienstes und auch bei der Bewältigung der Bürokratie“, erklärt Michler.

Diese kostenfreie Unterstützung bieten die Pflegeexperten der familialen Pflege im EvKB und anderen Kliniken in OWL aber nicht nur für Patienten und ihre Familien an, sondern für alle, die von Pflegebedürftigkeit betroffen sind – unabhängig von einem Klinikaufenthalt. &bdquo;Je nach Wohnort können sich Betroffene an die Pflegestützpunkte wenden, die jeder Kreis in OWL sowie die Stadt Bielefeld anbieten.“

Pflegegrad beantragen Wer Leistungen aus der gesetzlichen Pflegeversicherung beziehen möchte, muss einen Pflegegrad beantragen. &bdquo;Deshalb ist die frühe Beantragung wichtig“, sagt Pflegeexpertin Fabienne Kuchenbecker. &bdquo;Im ersten Schritt beantragt man einen Pflegegrad formlos bei seiner Pflegekasse, die Teil der Krankenkasse ist. Danach folgt ein Termin mit dem Medizinischen Dienst, der im Auftrag der Kasse einen Gutachter schickt, der die Pflegebedürftigkeit prüft.“

Die Berechnung der Pflegebedürftigkeit erfolgt laut Kuchenbecker durch einen Fragenkatalog. &bdquo;Begutachtet werden sechs Lebensbereiche, zu denen der Gutachter 64 Kriterien abfragt.“ Aus Erfahrung weiß Kuchenbecker, dass viele Menschen Angst vor der Begutachtung haben, sich verstellen oder das Gutachten auch bei Fehlern unwidersprochen akzeptieren. &bdquo;Wichtig ist, dass das Gutachten zu einem angemessenen Pflegegrad kommt. Davon abhängig ist die Höhe der Unterstützung, deshalb sollten sich Betroffene nicht mehr oder weniger selbstständig geben, als sie tatsächlich sind.“

Aus diesem Grund rät Kuchenbecker dringend dazu, sich auf das Gutachten vorzubereiten und das Ergebnis zu prüfen. In beiden Fällen unterstützen die Pflegeexperten Betroffene. &bdquo;Auf Wunsch sind wir auch bei der Begutachtung dabei“, sagt Kuchenbecker. Der Medizinische Dienst führt für Gutachten nicht zwingend Hausbesuche durch, möglich sind auch Entscheidungen nach Telefonaten. &bdquo;Unabhängig von der Durchführung gilt, dass jeder das Recht auf Widerspruch hat.“

Hilfsmittel Wer sich in einem Sanitätshaus umsieht, verliert schnell den Überblick. Deshalb unterstützen Pflegeexperten auch bei der Auswahl der Hilfsmittel. &bdquo;Unterschieden wird zwischen Hilfsmitteln, die nötig für die Versorgung des Pflegebedürftigen sind und solchen, die die Gesundheit des pflegenden Angehörigen schützt“, erklärt Michler. &bdquo;Wichtig ist, dass Hilfsmittel so viel Selbstständigkeit wie möglich erhalten, denn jeder Muskel, der nicht bewegt wird, verkümmert.“ Oft reichen laut Michler einfache Mittel aus: &bdquo;Eine kleine Bettleiter oder eine rutschfeste Unterlage unter den Füßen können beispielsweise dabei helfen, dass sich Menschen wieder selbst im Bett aufrichten können. Ein Erfolg für beide Seiten.“

Ab einem gewissen Pflegegrad ist ein Pflegebett laut Michler ein Muss. &bdquo;Zum Schutz der Pflegebedürftigen und ihrer Angehörigen, denn die Höhe des Bettes lässt sich auf die individuelle Arbeitshöhe verstellen.“ Das gelte auch für Mitarbeiter ambulanter Pflegedienste. &bdquo;Ohne Pflegebett kann die Versorgung vom Pflegedienst abgelehnt werden.“

Zum Schutz pflegender Angehöriger gibt es laut Michler zudem Tragehilfen in unzähligen Formen. &bdquo;Damit können Angehörige sogar gelähmte Patienten sicher und rückenschonend vom Rollstuhl auf die Toilette heben.“ Die Pflegeexperten machen jedoch häufig die Erfahrung, dass Angehörige viele Hilfen nicht kennen. Aus diesem Grund rät Michler Betroffenen dazu, Hausbesuche nicht nur zum Start einer häuslichen Pflege anzufordern. &bdquo;Es gibt immer Möglichkeiten der Entlastung.“

Pflegekurse Die familialen Pflegen in den Kliniken in OWL und andere Stellen bieten in der gesamten Region kostenlose Pflegekurse für Angehörige an, um Wissen und praktische Pflegetechniken zu vermitteln. &bdquo;Ziel ist es, dass die Angehörigen so ausgestattet werden, dass sie sicher zu Hause pflegen können und wissen, wo sie sich Hilfe holen können“, erklärt Pflegeexperte Ingo Niestatek. Angebote gebe es im EvKB auch zu Themen wie Demenz, Depression oder palliative Pflege. &bdquo;Außerdem gibt es Ansprechpartner für die psychiatrische Pflege und die Pflege von Kindern. Niemand muss diese Herausforderung alleine bewältigen.“

Hilfe für pflegende Angehörige Die Pflegeexperten erleben oft, dass pflegende Angehörige so stark überlastet sind, dass sie ausfallen. &bdquo;Deshalb dürfen sie sich selbst nicht vergessen und sie müssen ein Netzwerk aufbauen, das nicht nur im Ausnahmezustand einspringt“, sagt Kuchenbecker. Voraussetzung dafür sei jedoch, dass die Pflegebedürftigen und ihre Angehörigen offen für Unterstützung seien. &bdquo;Das ist nicht immer einfach, aber zum Schutz der Gesundheit unumgänglich. Wer alles alleine schaffen will, fährt kontrolliert gegen die Wand.“ In der Folge führe das häufig zu unnötigen Klinikeinweisungen des Pflegebedürftigen und Schäden bei den Angehörigen bis hin zum Zusammenbruch.

Pflegenden Angehörigen wird laut Niestatek empfohlen, sich die Pflege so zu organisieren, dass in der Woche möglichst ein Tag und die dazugehörige Nacht frei sind. &bdquo;Das ist wichtig, denn viele pflegende Angehörige sind noch berufstätig und haben somit zwei Jobs zu schultern. Das kann auf Dauer sehr belastend sein.“ Möglich seien diese Pausen sowie auch längere Auszeiten, Urlaube und Rehabilitationen durch verschiedene Finanzierungshilfen der Pflegekasse wie zum Beispiel Kurzzeitpflege oder Verhinderungspflege. &bdquo;Damit können professionelle Pflegekräfte oder auch Nachbarn und Freunde finanziert werden, die unterstützen“, erklärt Kuchenbecker.

Die Pflegekasse unterstütze zudem nicht nur bei der Grundpflege und der medizinischen Versorgung. &bdquo;Die Mittel können auch für Hilfe im Haushalt, die Übernahme von Fahrten oder die Betreuung eingesetzt werden, wie zum Beispiel in der Tagespflege.“ Die Pflegeexperten erleben jedoch immer wieder, dass viele Familien das Geld, das ihnen zusteht, nicht nutzen. &bdquo;Oft schreckt die Bürokratie ab, doch auch hier unterstützen wir.“

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