Gewalt in der häuslichen Pflege - Betroffene schweigen aus Scham

Bielefeld. Gewalt in der häuslichen Pflege ist keine Seltenheit. Verbale oder körperliche Übergriffe gibt es dabei sowohl von Seiten der Pflegebedürftigen, als auch der pflegenden Angehörigen. Das hat eine Umfrage des Zentrums für Qualität in der Pflege unter mehr als 1.000 pflegenden Angehörigen ergeben. Demnach seien 47 Prozent der Befragten in den vergangenen sechs Monaten von psychischem oder körperlichem Gewaltverhalten ihres pflegebedürftigen Angehörigen betroffen gewesen. 40 Prozent gaben an, selbst gewaltsam gegenüber dem Pflegebedürftigen gehandelt zu haben.

Die Stiftung mit Sitz in Berlin hat nun einen Ratgeber herausgegeben. Er bietet Hinweise und Tipps, wie sich Gewalt in der häuslichen Pflege vorbeugen lässt. Christa Büker begrüßt es, dass das Thema so in den Fokus gerückt wird. &bdquo;Die Thematik ist wichtig und es ist Zeit, es aus der Tabuzone zu holen. Man muss darüber sprechen, wenn etwas passiert ist", sagt Büker, die als Professorin für Pflegewissenschaft an der Fachhochschule Bielefeld lehrt.

Da die Angelegenheit für die Beteiligten schambesetzt sei, gebe es dazu nur spärliche Forschungsbeiträge. &bdquo;Man könnte aber vermuten, dass die Gewalt in der häuslichen Pflege zunimmt, weil die Zahl der Pflegebedürftigen steigt." Laut Statistischem Bundesamt waren Ende 2017 3,4 Millionen Menschen in Deutschland pflegebedürftig. Die Hälfte von ihnen wurde durch Familienangehörige betreut.

Wenn sie gewalttätig werden, ist das &bdquo;ein Ausdruck von Hilflosigkeit", sagt Büker. Zudem sei die Belastung ein Auslöser. Unter Gewalt versteht sie aber keinesfalls schwere Misshandlungen. &bdquo;Die häufigste Form ist die psychische Gewalt, also wenn ich als pflegende Person lauter werde, dem Patienten drohe oder ihn anschreie." Härteres oder grobes Anfassen des Pflegebedürftigen zählt für Büker zur körperlichen Gewalt. Eine Grenze zu ziehen, was in Ordnung ist und was eben nicht mehr, fällt schwer, da der Umgang in manchen Familien rauer sei, als woanders. &bdquo;Sie beginnt da, wo ich gegen den Willen einer Person handle", erklärt Büker.

Gerade demente Patienten stellen die pflegenden Angehörige durch &bdquo;herausforderndes Verhalten" vor Probleme: Sie sind unruhig, laufen umher, beginnen zu schreien – müssen also beaufsichtigt werden. &bdquo;Die Erkrankung ist ein schleichender Prozess, bei der sich die Lebenswelten voneinander entfernen und es irgendwann keine gemeinsame Basis in der Gegenwart mehr gibt", sagt Damian Ostermann. Der 43-Jährige arbeitet in Bielefeld als Assistent in der Geschäftsführung eines diakonischen Trägers. Er hat zudem an der kirchlichen Hochschule Wuppertal/Bethel eine ausgezeichnete Masterarbeit vorgelegt, die sich damit befasst, dass Angehörige immer öfter Hilfskräfte aus Osteuropa zur Pflege engagieren, und welche Probleme das mit sich bringen kann. Die Erkenntnis, dass auf einen Demenzkranken irgendwann kein Einfluss mehr möglich sei, lasse die Nerven blank liegen.

&bdquo;Es ist wichtig, das gewalttätige Verhalten nicht zu kriminalisieren, sondern den Beteiligten Hilfs- und Unterstützungsangebote anzubieten", sagt Büker. Ratsam sei, im Vorfeld familienintern darüber zu sprechen, wer bereit wäre, sich im Pflegefall um den Angehörigen zu kümmern, um so die Verantwortung auf viele Schultern zu verteilen. Ostermann verweist auch darauf, &bdquo;dass es ein präsentes Thema ist, das uns alle angeht". Er regt zusätzlich an, dass es einen &bdquo;verweilenden Fachmann" bräuchte, der die Situation in der Familie kennt, sie besucht und im Nachgang solcher Extremsituationen Ratschläge geben kann.

Sozialministerin bittet um Geduld Niedersachsens Sozialministerin Carola Reimann (SPD) hat die wegen hoher Beitragsbescheide in die Kritik geratene Pflegekammer verteidigt und um Geduld mit der neuen Einrichtung gebeten: &bdquo;Geben wir der Pflegekammer die Zeit, eine starke Stimme der Pflegekräfte zu werden". Entzündet hatte sich der Streit im Bundesland an den Beiträgen für die Zwangsmitgliedschaft, denn Kammermitglied muss jede Pflegefachkraft werden.

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