Ab Donnerstag in OWL: So funktioniert das E-Rezept

Bielefeld/Berlin. Krank zum Arzt und anschließend mit einem Rezept in die Apotheke. Das ist das übliche Vorgehen, wenn man aufgrund einer Erkrankung Medikamente benötigt. Mit der Einführung des E-Rezepts sollen sich Patienten in Deutschland den Weg in die Apotheke bald sparen können, denn sie können ihr Rezept künftig digital an die Apotheke ihrer Wahl übermitteln und sich das Arzneimittel liefern lassen. Los geht es am 1. September, doch zunächst wird sich für Patienten wenig ändern, da die E-Rezepte zwar anders aussehen, jedoch zunächst weiter ausgedruckt werden müssen. Antworten auf die wichtigsten Fragen:

Was ist das E-Rezept? Das elektronische Rezept (E-Rezept) ist die digitale Form der bisherigen papiergebundenen ärztlichen Verordnung. Mit der Einführung des E-Rezepts können Verordnungen digital erstellt, übermittelt und eingelöst werden. Die Daten der Patienten werden nach Angaben des Bundesgesundheitsministeriums verschlüsselt auf Servern der Telematikinfrastruktur gespeichert, die in Rechenzentren stehen.

Ab wann werden E-Rezepte ausgestellt? Vereinzelt stellen Arztpraxen bereits jetzt schon E-Rezepte aus. Die Einführung erfolgt laut Gesundheitsministerium jedoch ab dem 1. September. Gestartet wird schrittweise in den Modellregionen Westfalen-Lippe und Schleswig-Holstein. Mit dabei sind zum Start 250 Arztpraxen in Westfalen-Lippe sowie mehrere Zahnarztpraxen in Westfalen-Lippe und Schleswig-Holstein. Ausgestellt werden E-Rezepte laut Ministerium zunächst nur für Kassenpatienten, die verschreibungspflichtige Medikamente erhalten.

In den Modellregionen sollen nach Angaben des Ministeriums in den nächsten drei Monaten weitere Praxen und auch Krankenhäuser E-Rezepte ausstellen. Doch erst, wenn die Pilotphase erfolgreich beendet wurde, soll das E-Rezept in Westfalen-Lippe und Schleswig-Holstein verpflichtend eingeführt werden. Nach und nach werden sich laut Ministerium zudem weitere Regionen anschließen und das E-Rezept einführen. &bdquo;Bis zum Frühjahr 2023 soll die Einführung des E-Rezepts dann bundesweit abgeschlossen sein", erklärt ein Sprecher. Die Apotheken seien hingegen schon weiter, denn sie müssen ab dem 1. September bereits technisch dazu in der Lage sein, E-Rezepte anzunehmen.

Wie können Patienten das E-Rezept nutzen? Um das E-Rezept nutzen zu können, müssen Patienten die App &bdquo;Das E-Rezept" auf ihr Smartphone laden. Die App stammt von der nationalen Agentur für digitale Medizin, der Gematik, die der Gesetzgeber mit der Umsetzung beauftragt hat. Die App läuft nach Gematik-Angaben auf Smartphones, die mindestens iOS 14 oder Android 7 als Betriebssystem haben. Zudem müsse das Handy den NFC-Übertragungsstandard unterstützen. NFC bezeichnet die kontaktlose Datenübertragung.

Für die Anmeldung in der App benötigen Nutzer laut Gematik eine elektronische Gesundheitskarte mit NFC-Funktion, da diese den kontaktlosen Datenaustausch ermöglicht, ähnlich wie bei EC-Karten, sowie eine PIN-Nummer. &bdquo;PIN und NFC-fähige Gesundheitskarte können Nutzer bei ihrer Krankenkasse beantragen", erklärt ein Sprecher. NFC-fähige Karten erkennt man an dem Funkwellensymbol im oberen Teil der Karte. Viele Krankenkassen können derzeit jedoch keine neuen Karten liefern, weil die dafür nötigen Chips nicht geliefert werden können.

Die Anzahl an Profilen in der App ist laut Gematik unbegrenzt, sodass mehrere Familienmitglieder die App für E-Rezepte nutzen können, wie zum Beispiel Eltern für ihre Kinder oder Kinder, die ihre Eltern unterstützen.

&bdquo;Das E-Rezept können Patienten dann entweder wie gewohnt persönlich in der Apotheke einlösen oder über die App digital an die Apotheken übermitteln und sich das Arzneimittel dann entweder zum Abholen reservieren oder nach Hause liefern lassen", erklärt Apotheker Thomas Rochell aus Beverungen, Vorsitzender des Apothekerverbands Westfalen-Lippe. &bdquo;Chronisch Kranke können sich zudem innerhalb eines Quartals Folgerezepte per App zuschicken lassen und an die Apotheke übermitteln."

Wie nutzen Patienten ohne Smartphone das E-Rezept? Auch Menschen ohne Smartphone oder solche, die ihr Rezept nicht digital übermitteln lassen möchten, werden nach Angaben des Gesundheitsministeriums künftig E-Rezepte erhalten. &bdquo;Allerdings wird das E-Rezept dann ausgedruckt und der Patient löst es wie gewohnt bei seiner Apotheke ein", erklärt ein Sprecher.

Was ändert sich für Patienten in Westfalen-Lippe ab dem 1. September? &bdquo;Zunächst nicht viel, weil die meisten Patienten noch nicht über die für das E-Rezept notwendigen NFC-fähigen Gesundheitskarten verfügen. Deshalb werden die E-Rezepte zunächst noch ausgedruckt und den Patienten für die Einlösung in der Apotheke mitgegeben werden müssen", erklärt Hausarzt Jens Grothues, der sich mit seiner Praxis in Beverungen an der Pilotphase beteiligt. &bdquo;Allerdings erhalten Patienten dann nicht mehr den gewohnten Ausdruck auf rosafarbenen Papier, sondern ein verändertes Rezept mit einem QR-Code." Weiter zu sehen seien auf dem Ausdruck aber sowohl der Name, als auch die Dosierung des verordneten Medikaments, ergänzt der dritte Vorsitzender des Hausärzteverbands Westfalen-Lippe.

Zudem geht Grothues davon aus, dass die beteiligten Praxen nicht sofort alle Patienten auf das E-Rezept umstellen werden. &bdquo;Die Testphase ist dafür da, um Fehler zu erkennen und zu beheben, daher wird die Einführung des E-Rezepts schrittweise umgesetzt."

Von der Gematik erwartet die Ärzteschaft in Westfalen-Lippe jedoch, dass Patienten ihre E-Rezepte spätestens in drei Monaten zumindest mit ihrer Gesundheitskarte übertragen und einlösen können, erklärt der Vorstand der Kassenärztliche Vereinigung Westfalen-Lippe, Thomas Müller. Dann zwar noch ohne die App, aber zumindest digital über die Karte. &bdquo;Das ist die Grundvoraussetzung für eine erfolgreiche Einführung des E-Rezepts und nicht verhandelbar."

Die Ärzte und Apotheker in Westfalen-Lippe bitten zudem alle Patienten um Geduld, falls ab dem 1. September noch nicht alles rund läuft. &bdquo;Das E-Rezept bietet allen Patienten, Ärzten und Apothekern viele Vorteile, doch am Anfang neuer Angebote kommt es immer zu Problemen, die wir als Modellregion Westfalen-Lippe aber hoffentlich schnell lösen werden", sagt Rochell.

Sind die Daten des E-Rezepts sicher? Nach Angaben der Gematik versehen die Arztpraxen E-Rezepte mit einer qualifizierten elektronischen Signatur. &bdquo;Anhand dieser Signatur kann die Apotheke technisch zuverlässig feststellen, wer das E-Rezept ausgestellt hat und ob der Inhalt des E-Rezepts gegebenenfalls unbefugt verändert wurde", erklärt ein Sprecher. &bdquo;Nur die verordnende Praxis selbst und die Apotheke können das E-Rezept einsehen."

Laut Rochell ist über die drei Wege – Papier, App und Gesundheitskarte – sichergestellt, dass die sensiblen Daten gut geschützt sind. &bdquo;Wir raten allerdings derzeit noch davon ab das E-Rezept auf anderen Wegen zu versenden."

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