Gegen den Hausärztemangel: 85 Praxen in OWL bilden Medizinstudenten aus

Bielefeld. In OWL herrscht Hausärztemangel. In immer mehr Teilen der Region finden Mediziner keine Nachfolger für ihre Praxen, und die Lage droht sich zu verschärfen, denn viele Ärzte sind bereits im Rentenalter oder stehen kurz davor. Um die Patientenversorgung trotzdem langfristig zu sichern, ist in Rekordzeit die medizinische Fakultät OWL an der Universität Bielefeld mit dem Schwerpunkt Allgemeinmedizin entstanden. Seit 2021 werden dort Medizinstudenten ausgebildet, die bereits im ersten Jahr Erfahrungen in Hausarztpraxen sammeln. Inzwischen sind 85 Lehrpraxen dabei, in denen gelehrt und geforscht wird.

Christiane Muth leitet die Arbeitsgruppe Allgemein- und Familienmedizin an der Medizinfakultät und koordiniert die Kooperation mit den Hausärzten. 3.300 Kilometer hat sie inzwischen zurückgelegt, um jede der 85 Lehrpraxen zu besuchen. &bdquo;In OWL haben die Medizinstudenten schon im ersten Jahr Kontakt zu Patienten. Durch Praktika in Hausarztpraxen können sie so ihr erlerntes Wissen nach zwei Semestern im Praxisalltag anwenden“, erklärt die Lübbeckerin.

Bis 2025 soll das Netzwerk auf 300 Lehrpraxen anwachsen, denn ab dann bildet die Universität Bielefeld 300 Studenten pro Jahr aus. &bdquo;Wir suchen deshalb weiter nach Lehrpraxen, damit alle Studenten den Alltag eines Hausarztes erleben können.“ Die Ärzte und ihre Praxen müssen dafür bestimmte Voraussetzungen erfüllen: &bdquo;Zudem werden die Ärzte didaktisch geschult, denn es gibt klare Vorgaben, was die Studenten lernen sollen.“

Studenten führen auch Untersuchungen durch Die Praktika in der Allgemeinmedizin, die insgesamt acht Wochen umfassen, werden nach Angaben Muths evaluiert. &bdquo;Wir wissen durch die Befragung der Studenten, dass sie vor allem den intensiven Patientenkontakt und die Vielzahl an Krankheiten und Aufgaben in den Hausarztpraxen schätzen.“ Während ihrer Praktika laufen die Studenten allerdings nicht nur mit den Ärzten mit. &bdquo;Unter Anleitung des Arztes dürfen sie auch mit den Patienten sprechen und Untersuchungen durchführen."

Zudem werde jedem Studenten ein Studienpatient zugeteilt, den er auch nach dem Praktikum weiter begleite. &bdquo;Die Studenten können so leicht die Patientenperspektive einnehmen, denn Patient zu sein, bedeutet viel Arbeit", sagt Muth. &bdquo;So müssen kranke Menschen nicht nur mit ihrer Erkrankung zurechtkommen, sondern auch Termine in Praxen und Kliniken organisieren, zu Apotheken und Sanitätshäusern fahren, Medikamente nehmen, Therapien absolvieren und oft auch Fahrten organisieren und Unterstützung beantragen." Diese Arbeit unterschätzen laut Muth jedoch auch Ärzte oft, weshalb es zu Überforderungen kommen kann.

Die Evaluierung zeigt laut Muth, dass viele Studenten vom Alltag in einer Hausarztpraxis positiv überrascht sind. &bdquo;Das zeigt, wie wichtig frühe Praxiserfahrungen sind, denn von dem Arbeitsalltag eines Hausarztes haben viele ein falsches Bild.“

Fach Allgemeinmedizin vom ersten bis zum letzten Semester Das Fach Allgemeinmedizin begleitet die Medizinstudenten in OWL nach Angaben Muths vom ersten bis zum letzten Semester sowie in den Praxisteilen der Ausbildung. &bdquo;Das unterscheidet die Medizin-Fakultät OWL von anderen Fakultäten, in denen die Allgemeinmedizin einen deutlich geringeren Stellenwert hat und auch weniger Stunden im Lehrplan umfasst.“ Dafür geht die Universität Bielefeld neue Wege mit einem Modellstudiengang mit dem Schwerpunkt Allgemeinmedizin.

Dieser Schwerpunkt bezieht sich jedoch nicht nur auf die Lehre, sondern auch auf die Forschung. &bdquo;Die Patienten einer Hausarztpraxis bilden den Querschnitt der Bevölkerung ab. Und anders als in Facharztpraxen oder Krankenhäusern werden Patienten nicht vorselektiert, weshalb sich viele Themen anbieten“, erklärt Muth. So beschäftigen sich die Wissenschaftlerin und ihr Team derzeit unter anderem mit den Themen Multimedikation und Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Studie zielt auf Verbesserungen der Patientenversorgung ab &bdquo;Für das Problem der Multimedikation arbeiten wir mit Ärzten und Apothekern, die bei ausgewählten Patienten die Medikation überprüfen und optimieren, denn verschiedene Medikamente können sich gegenseitig beeinflussen und mehr Nebenwirkungen hervorrufen“, erklärt Muth. Ziel sei es, Patienten vor diesen Risiken zu bewahren und die beiden Heilberufe Arzt und Apotheker wieder näher zusammenzubringen.

In einer weiteren Studie erarbeiten Muth und ihr Team derzeit eine Aktualisierung der Leitlinie zur Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. &bdquo;Ziel ist eine praxistaugliche Handlungsempfehlung, wie Patienten aufgeklärt werden und wie sie ihr persönliches Risiko mit einer Änderung des Lebensstils oder auch der zusätzlichen Einnahme von Medikamenten verringern können.“

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