Impfschutz per Test bestimmen

Bielefeld. Piks für Piks schreitet die Impfkampagne voran. Bald wird ganz OWL vor Corona mit schweren Verläufen geschützt sein. Oder doch nicht? Längst wird die Frage, wie lange der Impfschutz eigentlich anhält, diskutiert. Genau so, wie zuvor die Frage, wie lange man nach überstandener Infektion mit SARS CoV2 immun ist. Deshalb rückt neben dem Corona-Test nun ein zweites Testverfahren in den Fokus. Es geht um die sogenannten Antikörpertiter, die per Test ermittelt werden. Die Antikörper zeigen an, wie gut der Körper noch gegen das Eindringen des Coronavirus gerüstet ist. &bdquo;Als einfache Regel gilt: Wer viele Antikörper hat, ist besser geschützt als jemand mit weniger Antikörpern", erklärt Dieter Münstermann, Facharzt für Laboratoriumsmedizin im Labor Krone in Bad Salzuflen. Antikörper durch Infektion oder Impfung Antikörper baut der Körper entweder bei einer konkreten Infektion auf oder durch eine Impfung. In beiden Fällen aber ist es von Patient zu Patient unterschiedlich, wie lange dieses Abwehrgedächtnis des Körpers anhält. Um bestimmen zu können, ob jemand nach einer Erkrankung noch über genügend Immunität verfügt oder aber eine Impfung lange genug wirkt, kann man über Blutuntersuchungen den Antikörpertiter ermitteln. Bislang müssen die Patienten dafür zum Arzt. Das soll sich nun ändern. &bdquo;Inzwischen gibt es einfachere Testverfahren, die man in Testzentren oder sogar selbst zu Hause durchführen kann", erklärt Münstermann. Blut aus der Fingerkuppe ausreichend Das gilt allerdings nur für das Betropfen des Filterpapiers mit Blut, das dann eingeschickt wird. Die Untersuchung der Probe selbst findet im Fachlabor statt. Das Ergebnis kann online mitgeteilt werden. &bdquo;Der Vorteil zur herkömmlichen Methode ist, dass zwei, drei Tropfen Blut aus der Fingerkuppe ausreichen", sagt Münstermann. Ein klassisches Blutabnehmen in der Ellenbeuge entfällt. Das Prinzip gleicht dem des Neugeborenen-Screenings, bei dem den Kindern Blut aus der Ferse entnommen wird. Inzwischen gibt es offiziell zugelassene Kapillarbluttests für Antikörpertiter von mehreren Herstellern. Dass Tests auf Antikörpertiter gefragt sind, weiß auch Markus Wendler, der in Bielefeld mehrere Corona-Testzentren betreibt. &bdquo;Wir haben seit Dezember regelmäßig Anfragen nach solchen Tests", sagt er. Das werde weiter zunehmen. &bdquo;Bei vielen liegt die Infektion etliche Monate zurück, bei anderen wird spätestens im Herbst seit der zweiten Impfung ein halbes Jahr vergangen sein." Tests sollen 35 Euro kosten Niedrigschwellige Testangebote vor Ort seien deshalb wichtig. Wendler will in drei Zentren in Bielefeld jetzt diese Möglichkeit einrichten: Hinter IKEA, im Loom und in der Universität. Die Tests sollen 35 Euro kosten. Wie lange hält der Impfschutz bei jedem Einzelnen? Unklar ist auch noch immer, wie lange der Impfschutz bei welchem Impfstoff und gegen welche Mutante des Virus andauert. Aktuell wird über Auffrischungsimpfungen im Herbst für Senioren diskutiert. Doch brauchen die wirklich alle? &bdquo;Auch dafür können die Antikörper-Tests bei Bedarf wichtige Hinweise geben", sagen Wendler und Münstermann. Für validere Aussagen müssten aber erst noch Ergebnisse aus der aktuellen Corona-Forschung abgewartet werden. Nachweis bei nicht erkannten Infektionen Es gibt noch einen dritten Grund, der die Bestimmung von Antikörpertitern sinnvoll macht: Die Frage, ob man unbemerkt mit Corona infiziert ist oder war. Denn wer keine Symptome hatte und nicht auf das Virus akut getestet wurde, weiß unter Umständen nicht, dass er schon eine gewisse Immunität besitzt. Der Titerwert könnte das anzeigen. Selbst ein PCR-Test kann hier versagen: Der Nachweis einer Infektion ist bei mildem Verlauf schon ab der zweiten Woche nach Beginn der Symptome per PCR-Test oft nicht mehr möglich. Bleibt die Frage, wann die Tests von der Krankenkasse übernommen werden und wann man privat zahlen muss. Die Techniker Krankenkasse schreibt, man zahle für die Leistung, &bdquo;wenn der Arzt entscheidet, dass der Antikörpertest medizinisch notwendig ist". Die Testung müsse in direktem zeitlichen Bezug zu einer Covid-19-Symptomatik stehen. Ob künftig auch die Überprüfung des Impfstatus aus Kassenkosten möglich sein wird, ist noch unklar. Das muss die Politik entscheiden.

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