Immunschutz: Wann die Kasse den Antikörpertest zahlt

Bielefeld. Wer gegen das Coronavirus geimpft ist oder eine Covid-19-Erkrankung überstanden hat, ist nicht dauerhaft vor dem SARS-CoV-2-Virus geschützt. Um mehr über den Status seines Immunschutzes zu erfahren, lohnt sich ein Antikörper-Test - gerade in Hinblick auf die steigende Zahl der Impfdurchbrüche. Denn je niedriger die Konzentration der Antikörper (Antikörpertiter), desto größer das Risiko einer Zweitinfektion oder einer Infektion nach der Impfung.

Das Ergebnis der Laboruntersuchung gibt Auskunft darüber, ob und wie stark der Körper auf eine Corona-Infektion oder auf eine Impfung reagiert hat. Besonders interessant ist das für immungeschwächte Menschen. In Österreich wird ein positiver Antikörpertest bereits für den Nachweis des Genesenenstatus im Sinne der 3G-Regel anerkannt. Wo kann man den Antikörpertest in OWL machen lassen und wer trägt dafür die Kosten? Ein Überblick.

Wann ist ein Antikörper-Test sinnvoll?

Wer als doppelt Geimpfter etwas über den eigenen Immunschutz gegen SARS-CoV-2 erfahren will, kann ab zwei Wochen nach dem zweiten Pieks einen Antikörpertest machen lassen. Bei Ungeimpften weist ein positiver Antikörpertest auf eine bereits durchgestandene Infektion hin.

In den ersten beiden Wochen nach einer Infektion lassen sich allerdings möglicherweise noch keine Antikörper nachweisen, sodass der Test trotz abgelaufener Infektion negativ ausfällt. Grund dafür ist, dass der Körper manche Antikörper erst einige Tage nach der Infektion bildet, die dafür in der Regel viele Jahre im Blut zirkulieren.

Medizinisch sinnvoll ist die Bestimmung des Antikörpertiters insbesondere bei Menschen, die eine Immunschwäche haben oder die Immunsuppressiva einnehmen - also Medikamenten, die die Abwehrreaktion des Immunsystems unterdrücken. Letzteres trifft unter anderem auf Krebspatienten, HIV-Patienten oder Organtransplantierte zu.

Wo kann man sich auf Antikörper testen lassen? Corona-Antikörpertests können entweder zu Hause, bei einigen Hausärzten oder in einigen Corona-Testzentren durchgeführt werden. Beim Kapillarblut-Selbsttest für Antikörpertiter beispielsweise, den es von mehreren Herstellern gibt, werden Blutstropfen aus der Fingerkuppe entnommen und auf einem Filterpapier in ein Fachlabor geschickt.

Beim Arzt erfolgt die Blutabnahme meist aus der Armvene. Die Untersuchung wird in einem spezialisierten Diagnostiklabor durchgeführt. In Ostwestfalen-Lippe führen etwa das Labor Krone in Bad Salzuflen oder das Labor Diamedis in Bielefeld Antikörpertests durch. Das Ergebnis kann online mitgeteilt werden.

Wer trägt die Kosten? Da die Antikörpertests auf verschiedenen Antigenen von SARS-CoV-2 basieren und verschiedene Formate aufweisen, variieren die Kosten stark. Einfache Antikörpertests, bei denen der Hausarzt Blut abnimmt und zur Analyse ins Labor schickt, kosten knapp 20 Euro, während sogenannte Surrogat-Neutralisationstests bei 50 bis 60 Euro liegen. Testkits, bei denen man die selbst entnommene Blutprobe einschickt, liegen preislich bei bis zu 70 Euro.

Krankenkassen kommen nur dann für den Test auf, "wenn mit ihm beim Vorliegen von Corona-Symptomen eine Infektion indirekt nachgewiesen werden soll", sagt Vanessa Pudlo, Sprecherin der Kassenärztliche Vereinigung Westfalen-Lippe (KVWL). Wenn bei einem Patienten eine Corona-Infektion definitiv ausschlossen werden soll, und der PCR-Test nicht eindeutig oder negativ ausgefallen ist, kann demnach sein behandelnder Arzt einen Antikörper-Test anordnen, den die Krankenkasse bezahlt.

"Wer stattdessen mittels Antikörpertest erfahren möchte, wie hoch die Schutzwirkung seiner Impfung noch ist (durch die Menge an Antikörpern im Blut), muss den Test in diesem Fall privat bezahlen", sagt Pudlo weiter. Allerdings gebe es bislang keine valide wissenschaftliche Aussage darüber, wie hoch das Antikörperlevel sein sollte, damit ein Impfschutz als ausreichend betrachtet werden kann.

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