Zwischen Leben und Tod im Bielefelder Intensivtransportwagen

Bielefeld. Wenn der doppelte Gong durch die Fahrzeughalle der Bielefelder Hauptwache am Stadtholz klingt, beginnt für zwei Männer hier ein besonderer Dienst. Für Patrick Moj (33) und Sebastian Herms (31) ist es der Moment, an dem ihre gewaltige Verantwortung wieder greifbar wird. Beide gehören zum spezialisierten Team des Intensivtransportwagens – kurz ITW –, einer rollenden Intensivstation, die in Bielefeld längst unverzichtbar geworden ist.

Patrick Moj, Notfallsanitäter und Intensivtransport-Medizinischer Assistent (IMA), hat früher in einem Krankenhaus auf einer Intensivstation gearbeitet. Vertrautes Terrain also für ihn. &bdquo;Für mich ist der ITW wie ein Heimspiel“, sagt er. &bdquo;Man betreut Patienten, um die es wirklich kritisch steht – und hat die Technik zur Verfügung, um sie während der Fahrt stabil zu halten.“

Kollege Sebastian Herms ist als Maschinist und Intensivtransport-Technischer Assistent (ITA) an Bord. Seit 2017 bei der Feuerwehr, reizt ihn vor allem die Mischung aus Technik und Verantwortung. &bdquo;Die Aufgabe ist fachlich anspruchsvoll und fordert uns jedes Mal neu“, sagt er. Moj übernimmt primär die medizinische Versorgung, Herms Fahrzeug und Technik – ein Team, das sich blind versteht.

Die Intensivstation auf Rädern Der Bielefelder ITW ist seit 2022 im Einsatz – ein großes Fahrzeug auf Lkw-Basis, das sich deutlich vom klassischen Rettungswagen unterscheidet. Während der auf schnelle Notfallversorgung ausgelegt ist, übernimmt der ITW Transporte von Patienten, die intensivmedizinisch stabilisiert werden müssen und zwischen Kliniken verlegt werden. Menschen also, für die ein Transport schnell lebensgefährlich werden kann. Seit seiner Indienststellung hat der ITW rund 900 Einsätze absolviert.

Um das sicher zu gewährleisten, ist die wichtigste medizinische Ausstattung im ITW doppelt vorhanden: Beatmungsgeräte, Überwachungsmonitore, Medikamentenpumpen und eine automatische Reanimationshilfe. Fällt ein Gerät aus, gibt es immer ein zweites. Außerdem verfügt das Fahrzeug über einen Apparat, der wichtige Blutwerte direkt während der Fahrt analysieren kann.

Eine spezielle Trage ermöglicht es, zusätzliche Leitungen oder komplexe Technik – etwa Schläuche, über die Flüssigkeiten aus dem Körper abgeleitet werden (Drainagen), oder sogar Herz-Lungen-Maschinen – sicher zu befestigen. &bdquo;Wir können im Fahrzeug intensiver arbeiten, als es in einem RTW möglich wäre“, sagt Herms.

Sorgfältige Vorbereitung ist entscheidend Eine Schicht mit dem ITW beginnt mit einem gründlichen Check: Fahrzeug, Material, Technik. Alles muss perfekt funktionieren. Ein bisschen wie bei einem Flugzeug vor dem Start. Danach folgt die Abstimmung mit dem Telenotarzt (TNA), der die Transporte koordiniert und alle relevanten medizinischen Informationen bündelt. Die Dringlichkeit solcher Verlegungsfahrten wird in verschiedene Kategorien eingeteilt. Je nachdem, wie schnell ein Transport erfolgen muss: Kategorie A bedeutet, dass ein Patient innerhalb von 30 Minuten transportiert werden muss, Kategorie B sieht einen Transport innerhalb von zwei Stunden vor. In Kategorie C reicht ein Zeitrahmen von bis zu 24 Stunden aus, während Kategorie D planbare Verlegungen beschreibt, die in den folgenden Tagen erfolgen können.

Vor jedem Einsatz klärt das Team, wie der Patient versorgt werden muss: Welche Art der Beatmung nötig ist, welche Medikamente laufen und welche Schläuche oder Zugänge besonders gesichert werden müssen. &bdquo;Bei hochkritischen Patienten kann allein die Vorbereitung bis zur Abfahrt eine Stunde dauern“, sagt Herms. &bdquo;Da wird nichts dem Zufall überlassen.“

Während der Fahrt gilt auf dem ITW für die Kommunikation, dass sie im Closed-Loop-Modell erfolgt (geschlossener Kreislauf): Jeder Hinweis wird wiederholt und bestätigt. &bdquo;Wenn ich sage: Blutdruck fällt auf 80, muss der Kollege das zurückmelden“, erklärt Moj. &bdquo;Sonst kann es passieren, dass jemand den Hinweis übersieht – und das können wir uns hier nicht erlauben.“

Einsätze, die im Kopf bleiben Denn die Patienten sind oft äußerst instabil. Ein abgeknickter Zugang, ein Alarm an der Beatmung, ein falsch laufendes Medikament – kleine Fehler können große Folgen haben. &bdquo;Ruhe ist entscheidend“, sagt Moj. &bdquo;Hektik führt zu Fehlern. Deshalb sprechen wir alles vorher durch.“

Besonders präsent ist ihm ein Transport, bei dem ein Patient nach einem Zugunfall schwerst verletzt war: Hirnblutung, Drainagen, Fixateur, Hirndrucksonde – komplexe Versorgung auf engstem Raum. &bdquo;Das war einmal das komplette Intensivprogramm“, sagt Moj. &bdquo;Solche Fälle sind selten und fordern uns maximal.“

Im Fahrzeug wird der Innenraum dann zur kleinen, voll funktionsfähigen Intensivstation. &bdquo;In solchen Momenten zeigt sich, warum der ITW so wichtig ist“, sagt Herms. &bdquo;Kein anderes Fahrzeug könnte solche Patienten sicher transportieren.“

Weite Strecken – und ein weiter Blick Viele Fahrten führen in weit entfernte Spezialkliniken, etwa nach Hannover, Essen, Göttingen oder nach Hessen. Für das Team ist das Teil der Aufgabe und zugleich eine Bereicherung. &bdquo;Man sieht viele Abläufe, viele Teams, viele Strukturen“, sagt Herms. &bdquo;Man schaut über den Tellerrand hinaus.“

Der ITW schließt eine wichtige Versorgungslücke in der Region OWL und entlastet andere Rettungsfahrzeuge, die für Notfalleinsätze gebraucht werden. Der Bedarf steigt, sagen die Experten. Perspektivisch könne der ITW künftig sogar rund um die Uhr regulär besetzt werden.

Was Patrick Moj und Sebastian Herms antreibt, ist die besondere Mischung aus Menschlichkeit, Technik und Teamarbeit. &bdquo;Man hat hier immer sehr kranke Patienten“, sagt Moj. &bdquo;Da geht es nicht darum, schnell zu arbeiten, sondern sicher und ruhig. Und das Team hier ist extrem motiviert.“ Herms ergänzt: &bdquo;Wir geben den Patienten die bestmögliche Stabilität, die man in einem fahrenden Fahrzeug herstellen kann. Das macht den ITW so wichtig – und unsere Aufgabe so wertvoll.“

Zwischen Leben und Tod im Bielefelder Intensivtransportwagen

Bielefelder Intensivtransportwagen

Was die neue Drehleiter der Barntruper Feuerwehr alles kann

Wirtschaft auf dem Land - auch in OWL wird ihr Potenzial oft unterschätzt

Böllerverbot? Polizei fordert nach tödlichen Unfällen in Bielefeld ein anderes Mittel

Krankenkassenbeiträge steigen noch stärker als befürchtet: Das erwartet Versicherte in OWL

Das sagen OWL-Politiker zum US-Angriff auf Venezuela und den Folgen

Lippische Landes-Zeitung: Nachrichten aus Lippe, OWL und der Welt

Weiterlesen mit LZplus

0,99 € im ersten Monat

Angebot: Jahresabo nur 99 €