Dr. Afif Hamoda: „Verteilung der Impfstoffe ist schlecht organisiert“

Bad Salzuflen . Seit einigen Wochen impfen auch Hausärzte gegen Corona. Was sind die bisherigen Erfahrungen, wo liegen die Probleme?

Dr. Afif Hamoda, Vorsitzender des Vereins &bdquo;Praxisnetz", in dem Salzufler Hausärzte zusammengeschlossen sind, berichtet aus seiner Praxis.

Herr Hamoda, wie viele Patienten haben Sie bisher in Ihrer Praxis geimpft?

Dr. Afif Hamoda : Wir haben seit dem 7. April, an dem wir begonnen haben, bis zum 29. April 222 Patientinnen und Patienten geimpft.

Welche Impfstoffe verwenden Sie?

Hamoda : Wir haben Biontech und AstraZeneca. Wobei man schon sagen muss, dass die Vorbehalte gegen AstraZeneca auch bei den Über-60-Jährigen groß sind. Es gibt viele Patienten, die damit nicht geimpft werden wollen, auch wenn es bei Menschen über 60 nicht mehr Nebenwirkungen gibt als bei Biontech.

Kann man sich denn aussuchen, welchen Impfstoff man haben will?

Hamoda: Wenn Patienten sagen, dass sie AstraZeneca nicht haben wollen, sind wir natürlich bereit, ihnen Biontech zu geben. Das Problem ist aber, dass wir keine Planungssicherheit haben. Darüber habe ich kürzlich noch mit Kollegen gesprochen.

Das heißt?

Hamoda : Wir wissen nicht, wie viel Impfstoff wir wann von den Apotheken bekommen. Wir können immer etwa eine Woche vorher bestellen. Oft bekommen wir aber weniger, als wir bestellt haben.

Was bedeutet das für die Abläufe in der Praxis?

Hamoda : Am Anfang haben wir den Fehler gemacht, dass wir Leute einbestellt haben, bevor die Dosen da waren. Die Patienten mussten wir dann zum Teil wieder ohne Impfung nach Hause schicken. Jetzt rufen wir sie erst an, wenn wir wissen, wie viel viel Impfstoff wir bekommen haben.

Was ist der Unterschied bei der Lagerung der Impfstoffe?

Hamoda : Biontech hält sich bei Kühlschranktemperatur 120 Stunden, also fünf Tage. AstraZeneca hält sich sechs Monate, es ist also viel einfacher in der Handhabung.

Wie organisieren Sie die Impfungen?

Hamoda : Wir impfen nur außerhalb der Sprechstunden, also in unserer Freizeit. Die opfern wir gerne für unsere Patienten, die sehr dankbar und erleichtert sind, dass dies endlich in ihrer Hausarztpraxis möglich ist. Wir impfen Mittwoch- und Freitagnachmittag. Zuvor bestellen wir die Patienten ein. In den normalen Praxisbetrieb lässt sich das nicht integrieren, das würde alles völlig durcheinander bringen.

Dabei gehen Sie nach der Impfpriorisierung vor...

Hamoda : Die Priorisierung ist für uns umständlich, und wir würden gerne darauf verzichten, weil es aus Sicht von uns Hausärzten mittlerweile keinen Sinn mehr macht. Wenn wir zehn Leute von der Liste anrufen, sind sechs Leute bereits geimpft, weil sie schon im Impfzentrum waren. Das ist für uns ein enormer organisatorischer Aufwand.

Die Priorisierung solle aus Ihrer Sicht also aufgehoben werden...

Hamoda : Ja. Wir wissen überhaupt nicht, wer schon geimpft worden ist. Viele Ärzteverbände empfehlen, dass die Priorisierung aufgehoben wird und diejenigen Patienten geimpft werden, die das wünschen. Die Patienten würden sich dann bei uns melden, und wir sagen ihnen, wann sie kommen können, um geimpft zu werden. Das wiederum setzt natürlich voraus, dass wir genug Impfstoffe und damit Planungssicherheit haben.

Woran hakt es? Daran, dass nicht genügend Impfstoff hergestellt wird?

Hamoda : Es hakt und hapert daran, dass zu wenig Impfstoff für die Praxen zur Verfügung gestellt wird.

Es gibt ja auch Hausärzte, bei denen sich Menschen auf eine Liste setzen können, die zu keiner priorisierten Gruppe gehören. Der Sinn dahinter ist, dass man als Patient kurzfristig angerufen wird, falls Impfstoff übrig ist und er andernfalls weggeschmissen werden müsste...

Hamoda : Genau so ist das im Prinzip. Allerdings richte ich mich als Arzt nach den Empfehlungen des Robert-Koch-Instituts, das heißt, ich verimpfe AstraZeneca nicht an Menschen, die unter 60 Jahre alt sind. Sollte Biontech übrig sein, würden wir Menschen mit Vorerkrankung anrufen.

Das heißt, ich mit Mitte 40 und ohne Vorerkrankung hätte bei Ihnen keine Chance...

Hamoda : Nein, dann kommen Sie bei mir auch nicht erst auf die Liste. Der Plan für NRW ist, dass die Priorisierung im Juni aufgehoben wird, dann könnten Sie dran kommen.

Ich würde also auch nicht angerufen werden, wenn ich mich schriftlich einverstanden erklären würde, mich mit Astra-Zeneca impfen zu lassen?

Hamoda: Nein, das ist auch eine Frage der Haftung. Bei uns wird ohnehin kein Impfstoff weggeschmissen. Bis jetzt haben wir immer jemanden aus einer priorisierten Gruppe gefunden, den wir impfen konnten.

Was ist das Maximum an Dosen, die Sie bei der Apotheke bestellen dürfen?

Hamoda: Das ist immer unterschiedlich. Wir bekommen eine E-Mail, in der steht, was wir für die kommende Woche bestellen können.

Ist es sinnvoll, dass Hausärzte impfen oder wäre es besser, alles liefe ausschließlich über die Impfzentren?

Hamoda: Es ist absolut sinnvoll, dass Hausärzte impfen! Seit die Hausarztpraxen bei den Impfungen mit ins Boot geholt worden sind, holt Deutschland, was die Zahl der Impfungen betrifft, extrem auf. Seitdem hat sich die Impfrate verdoppelt bis verdreifacht. Es ist die beste Lösung, nur leider hapert es an der Menge der Impfdosen. Die Planungssicherheit der Arztpraxen ist das A und O für den Erfolg. Wir müssen einfach wissen, wie viel Impfstoff wir dauerhaft bekommen und wir nicht jede Woche immer wieder neu gucken müssen. Wenn wir wissen, wir bekommen jede Woche beispielsweise 50 Dosen, dann könnten wir damit viel besser planen. So, wie es jetzt läuft, ist es, wie gesagt, sehr aufwendig, so dass einige Praxen sagen, wir impfen gar nicht oder sie überlegen, wieder auszusteigen. Die Verteilung des Impfstoffs ist einfach zu schlecht organisiert.

Wagen Sie eine Prognose, wann große Teile der Bevölkerung geimpft sein werden?

Hamoda : Nein. Wenn die Organisation des Impfstoffes besser läuft, kann es sehr, sehr schnell gehen. Wir haben eine hohe Dichte an Hausarzt- und Facharztpraxen im Land, das ist eine so gute Versorgung, wie es sie kaum irgendwo anders auf der Welt gibt.

Persönlich

Dr. Afif Hamoda ist verheiratet und hat zwei erwachsene Kinder. 1977 kam der palästinensische Israeli nach Deutschland. Im Hamburg studierte er Medizin, hat den Facharzt für Innere Medizin und Allgemeinmedizin absolviert und arbeitete unter anderem als Oberarzt in der Klinik am Kurpark in Bad Salzuflen. Seit 1998 ist er als Hausarzt in Bad Salzuflen niedergelassen.

Privat hält er sich gerne in der Natur auf.

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