Interview zum Tag der Pflege: „Am Sozialsystem zu sparen, ist und bleibt falsch“

Kreis Lippe . Ihre Wurzeln liegen in Detmold, und ihr Weitblick über die Situation der Pflege geht übers ganze Land. Annette Heuwinkel-Otter, in Detmold examinierte Krankenschwester und anerkannte Fach- und Sachbuchautorin, wünscht sich, dass einem für sie wunderbaren Beruf nicht nur am Welttag der Pflege mehr Anerkennung gebührt. Im LZ-Interview, geführt mit ihr aus ihrem Arbeitszimmer in der Wohnung in München, legt sie die Finger in offene Wunden.

Ein junger Mensch aus Ihrem persönlichen Umfeld möchte sich in der Krankenpflege ausbilden lassen. Würden Sie ihn unterstützen oder ihm davon abraten?

Annette Heuwinkel-Otter: Ich würde ihn oder sie unterstützen. Ich würde aber auch sehr ehrlich sagen, dass es ein anstrengender Beruf ist. Ich glaube, dass es ein Beruf ist, in dem man sehr viel zurückbekommt – von den Pflegebedürftigen und auch von den Angehörigen. Davon gibt es meines Erachtens nicht so viele Berufe auf der Welt. Man muss aber auch die Wahrheit sagen: Es ist ein Stress-Job in einem Drei-Schicht-System. Das kann krank machen. Man muss sehr gewissenhaft mit sich und seiner Gesundheit umgehen. Und auf sich achten.

Was muss sich ändern, dass ein Pflegeberuf ein Traumberuf wird?

Heuwinkel-Otter: Für manche ist es ein Traumberuf. Als ich damals einstieg, war es bei mir auch so. Aber es ist notwendig, Geld in dieses System zu pumpen. Und nicht so zu verfahren wie Herr Seehofer 1993, in dem er die Krankenhäuser durch Budgetierung gedeckelt hat. Das hat uns richtig weh getan. Auch der Abbau von Krankenhäusern – das sehen wir jetzt in der Corona-Pandemie – war nicht der richtige Weg. Am Sozialsystem, vor allem im Gesundheits- und Pflegebereich zu sparen, ist und bleibt falsch.

Duales Studium, Bachelor-Abschlüsse: Hat man mit der zunehmenden Akademisierung der Pflege-Ausbildung einen Fehler gemacht? Den, dass man zu viele junge Menschen von Anfang an ausschließt?

Heuwinkel-Otter: Ich glaube, wir benötigen beides. Wir brauchen Akademiker, um die Pflege-Professionalität voranzubringen. Es gibt wie in der Medizin neue Entwicklungen, die Einzug in die Praxis halten müssen. Auf der anderen Seite brauchen wir aber auch Pflegekräfte, die die Patienten versorgen. Ich habe es damals nicht für richtig gehalten, dass der Deutsche Berufsverband für Pflegeberufe nur noch eine dreijährige Ausbildung forderte. Es gab auch die Berufsgruppe der Pflegehelfer. Das hätte man so belassen sollen. Heute sehen wir, wie dringend wir in der Pflege Hilfskräfte benötigen, die den drei Jahre lang Ausgebildeten zur Seite stehen.

Immer mehr Lücken in der Pflege sollen von ausländischen Kräften gestopft werden. Diese fehlen dann in ihren Heimatländern wie Vietnam, Kosovo oder Mexiko. Ist das nicht auch ein ethisches Problem?

Heuwinkel-Otter: Ja, das ist ein ethisches Problem. Ich sehe es auch sehr kritisch. Die haben in ihren Heimatländern auch Probleme, Personal zu rekrutieren. Beispielsweise in Portugal, Bulgarien und Polen. Da brennt es auch im Pflegebereich, und wir versuchen, die Leute hierher zu holen. Das finde ich sehr schwierig. Das passiert, weil wir hier nicht mehr Geld investieren wollen. Wenn man in Deutschland besser bezahlen und die Arbeitsbedingungen so verbessern würde, dass man Beruf und Familie miteinander vereinbaren kann, dann könnte man auch hier mehr junge Leute gewinnen, die diesen Beruf ergreifen.

Ist die Sprache bei ausländischen Pflegekräften nicht auch ein Problem? Es gibt oft sehr schwierige persönliche Situationen in der Pflege. Es geht ja nicht nur ums Verbinden, es geht ja auch um Zuspruch.

Heuwinkel-Otter: Ja, das ist schwierig. Es werden ja auch entsprechende Kurse angeboten. Ich kann Ihnen ein Beispiel hier aus dem Klinikum Großhadern nennen: Dort wurden aus Spanien 20 Pflegekräfte angeworben. Nach einem halben Jahr ist die Hälfte zurückgegangen, weil die Menschen einfach Heimweh hatten. Das darf man nicht unterschätzen. Man kann nicht einfach Leute von A nach B holen und meinen, das funktioniert.

Sie sind beruflich in München tätig, haben aber auch noch Wurzeln in Detmold: Wie unterscheidet sich das urbane Umfeld und das ländliche Umfeld, wenn es um den gesellschaftlichen Status des Pflegeberufes geht?

Heuwinkel-Otter: Ein Beispiel: Hier in München finden Pflegekräfte keine Wohnung, weil sie nicht das entsprechende Gehalt vorweisen können. Die Mieten sind hoch. Dann müssen sie sich im ländlichen Bereich ansiedeln und viel fahren. Auch wenn sich die Mieten in Detmold ebenfalls nach oben entwickeln, sieht es hier in der Großstadt noch ganz anders aus.

Was meinen Sie: Wie wirkt sich die medizinische Fakultät OWL auf die Situation der Pflege im Kreis Lippe aus?

Heuwinkel-Otter: Das ist ein guter Schritt und eine große Chance, der für die Region Früchte tragen wird. Für die Patienten, aber auch für die gesamte gesundheitliche Versorgung in Ostwestfalen-Lippe. Er wird Anreize geben für Menschen, hierhin zu ziehen und eine Ausbildung zu beginnen.

Im vergangenen Jahr sind vor allem die Pflegekräfte in den Fokus gerückt, die auf Intensivstationen Menschenleben retten. Das ist aber relativ gesehen nur ein kleiner Teil. Was hat die Corona-Pandemie mit all den anderen gemacht, die auf den übrigen Stationen ihren Dienst tun?

Heuwinkel-Otter: Alle anderen mussten auch ihren Beitrag leisten. So wurden beispielsweise Patienten von den Intensivstationen sehr viel schneller auf die Normalstationen verlegt. Auch dort mussten sie dann überwacht werden. Das sind Aufgaben, die die Pflegekräfte auf Normalstationen nicht ständig machen. Auch dort ist eine Überlastung zu spüren. Es ist gerade für alle, die in Krankenhäusern arbeiten, extrem hart.

Werden nach der Pandemie viele Kräfte ihren Beruf verlassen?

Heuwinkel-Otter: Ja, das glaube ich schon. Wobei man nicht unterschätzen darf, dass es das schon immer gegeben hat. Es arbeiten sehr viele Pflegekräfte in Teilzeit, weil sie dem Druck in ihrem Beruf – auch ohne Corona – nicht standhalten. Wir haben nach Auskunft des Deutschen Pflegerates etwa 400.000 Pflegekräfte, die in Teilzeit arbeiten oder ausgestiegen sind. Wenn man diese durch entsprechende Anreize zurückgewinnen könnte, wäre schon viel geholfen. Ich höre von vielen Kolleginnen und Kollegen auf den Intensivstationen, dass sie nach der Pandemie erst einmal eine Pause brauchen. Und manche sagen auch, dass sie völlig aussteigen und sich etwas anderes suchen.

Herr Spahn lädt Sie zum Abendessen ein und sagt Ihnen, dass Sie drei Wünsche frei haben. Diese wären?

Heuwinkel-Otter: Wir brauchen Geld im System. Wir brauchen keine weitere Privatisierung der Krankenhäuser und Altenpflegeheime, denn da wird schlechter bezahlt. Und wir brauchen Wertschätzung und Anerkennung. Da reicht es nicht, mal zu klatschen. Da braucht es mehr. Deutlich mehr.

Das Interview führte LZ-Chefredakteur Dirk Baldus.

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