Interview mit Prof. Dr. Helmut Neumann: Warum Sodbrennen nicht ungefährlich ist

Bad Salzuflen. Die Nervosität vor der Prüfung, die Anspannung vor dem wichtigen Geschäftstermin, der Streit in der Familie – all das kann sich auf unseren Magen schlagen und Beschwerden hervorrufen. Wann ärztlicher Rat eingeholt werden sollte, das erklärt Prof. Dr. Helmut Neumann im Interview. Er eröffnet am Mittwoch, 1. Juli, gemeinsam mit seinem Vater in dessen Praxis das &bdquo;GastroZentrum Lippe" – und bietet dort ganz neue Therapie- und Untersuchungsmöglichkeiten an.

Mit 30 Jahren waren Sie einer der jüngsten Medizinprofessoren Deutschlands, Sie haben auf der ganzen Welt praktiziert, wurden unzählige Male für Ihre Arbeit ausgezeichnet. Aktuell läuft der Umzug nach Bad Salzuflen... schlägt Ihnen der ganze Stress nicht manchmal auf den Magen?

Prof. Dr. Helmut Neumann : Ich habe das Glück, einen sehr robusten Magen zu haben. Das liegt aber vielleicht auch daran, dass mein Körper diesen Stress seit frühester Jugend gewohnt ist und sich einfach angepasst hat – mein Magen hält vieles aus. Aber es stimmt: Stress schlägt häufig auf den Magen, und genau aus diesem Grund kommen auch sehr viele Patienten zu uns Gastroenterologen.

Mehr als 70 Prozent der Deutschen waren in ihrem Leben schon einmal von Magen-Darm-Beschwerden betroffen oder haben sogar regelmäßig Probleme. Wann sollte ich meine Beschwerden vom Arzt abklären lassen?

Neumann: Zum einen gibt es sogenannte Alarmsymptome, das könnten Schluckbeschwerden, sichtbares oder unsichtbares Blut im Stuhl oder eine Gewichtsabnahme sein. Grundsätzlich sollte all das vom Arzt abgeklärt werden, was länger andauert. Einmal Sodbrennen zu haben, ist nicht schlimm. Problematisch wird es erst, wenn es über Wochen oder sogar Monate andauert.

Aber es ist doch nur Sodbrennen...

Neumann: Es hört sich so ungefährlich an. Was viele Menschen aber nicht wissen: Die chronische Entzündung der Speiseröhre, die durch das Sodbrennen ausgelöst wird, kann zu Speiseröhrenkrebs führen. Und der macht sich erst bemerkbar, wenn er soweit fortgeschritten ist, dass der Patient Schluckbeschwerden bekommt. Und dann ist es in der Regel schon zu spät.

Wichtig ist also, bei anhaltenden Beschwerden frühzeitig zu reagieren.

Neumann: Viele Symptome sind erst einmal unspezifisch, man denkt, das wäre nichts Schlimmes. Aber man darf nicht vergessen, dass harmlose und schlimme Erkrankungen anfangs die gleichen Symptome haben – nur, dass letztere nicht so häufig auftreten. Gerade im Bereich der Gastroenterologie geht es aber um eine frühe Diagnose. Denn dann können wir mittlerweile fast alles ohne Probleme und ohne Operation endoskopisch therapieren. Dafür müssen die Menschen aber noch mehr sensibilisiert werden.

Stress reduzieren ist nicht einfach Kann ich bereits präventiv etwas tun, um Magenbeschwerden vorzubeugen?

Neumann : Natürlich spielt eine ausgeglichene Ernährung eine wichtige Rolle. Und wer empfindlich auf Stress reagiert, sollte diesen reduzieren. Aber das sagt sich immer so einfach.

Gerade in Zeiten der Pandemie...

Neumann : Im Moment ist es nicht so leicht, Stress zu vermeiden. Viele Menschen sind in Kurzarbeit und in Sorge, wie es weitergeht. Wichtig ist: In der Regel gibt es immer eine Therapie für anhaltende Beschwerden. Entweder wir bekommen die Erkrankung medikamentös in den Griff oder aber wir greifen zur endoskopischen Therapie.

Magen- und Darm-Beschwerden haben in den vergangenen Jahren immer stärker zugenommen. Wie hat sich Ihr Fachgebiet weiterentwickelt?

Neumann : Ein gutes Beispiel dafür wäre der Reizdarm. Jahrelang wurde den Patienten gesagt, sie hätten psychische Probleme, weil keine organischen Veränderungen diagnostiziert werden konnten. Heute wissen wir dank endomikroskopischer Verfahren, die die Schleimhaut schon während der Untersuchung um das 1000-fache vergrößern, dass es bei den Betroffenen tatsächlich Veränderungen im Darm gibt. Die Betroffenen haben viel mehr sogenannte &bdquo;gaps in the gut", also Löcher im Darm, als es bei Gesunden der Fall ist. Außerdem haben Nahrungsmittelunverträglichkeiten in den letzten Jahren immer weiter zugenommen.

Wie spielen da unsere Essgewohnheiten mit Fast Food, Fertigprodukten und Co. hinein?

Neumann : Fakt ist, die Nahrungsmittel haben sich verändert. Sie werden lange haltbar gemacht und häufig industriell verändert. Und es scheint so zu sein, dass diese Inhaltsstoffe bei einigen Menschen Unverträglichkeitssymptome hervorrufen. Gleichzeitig stellen wir fest, dass auch immer mehr junge Menschen mit chronischen Beschwerden zu uns kommen.

Neue Methode bei der Darmspiegelung Stichwort Darmkrebs. Zur Vorsorge ist die Darmspiegelung nach wie vor die beste Methode, trotzdem werden dabei bis zu 30 Prozent der Läsionen im Darm übersehen. Im neuen &bdquo;GastroZentrum Lippe" werden Sie daher eine ganz neue Methode anwenden, die Sie in den vergangenen zwei Jahren mitentwickelt haben.

Neumann : Dabei handelt es sich um eine computergestützte Endoskopie, die erst seit wenigen Wochen auf dem Markt ist – wir werden sie als erste Praxis deutschlandweit anbieten können. Das System ist vergleichbar mit einer App, die Gesichter erkennt. Anstelle der Gesichter erkennt die Kamera bei der Untersuchung automatisch Polypen im Darm, die die Vorstufe von Darmkrebs sind. Und: Sie ordnet sofort ein, ob diese gut- oder bösartig sind.

Damit hat der Patient direkt Gewissheit und muss nicht wochenlang auf ein Untersuchungsergebnis warten?

Neumann : Das ist ein großer Vorteil. Zudem können wir sofort mit einer Therapie starten. Es ist eine Revolution auf unserem Fachgebiet, die wir da in die Kurstadt bringen. So etwas gab es bislang nicht.

Bei der Therapie können Ihre Patienten auch von Ihrer Expertise in der minimal invasiven Tumortherapie profitieren, oder?

Neumann : Im Gegensatz zu einer konventionellen Operation führen wir die Eingriffe in drei verschiedenen Methoden komplett von &bdquo;innen" mit dem Endoskop aus. Dies geht zum einen schneller, die Wundfläche ist kleiner und man hat anschließend auch keine sichtbaren Narben. Und auch die Erholungszeit nach dem Eingriff ist deutlich kürzer.

Persönlich Prof. Dr. Helmut Neumann (40) ist in Detmold aufgewachsen. Er hat in Budapest und Magdeburg Medizin studiert und war anschließend als Internist und Gastroenterologe mit Schwerpunkt auf interventioneller Endoskopie unter anderem in den USA und Japan sowie an den Universitätskliniken Erlangen und zuletzt Mainz tätig, wo er bis zu seinem Wechsel in die Heimat die interdisziplinäre Endoskopie der Universität leitete. Aktuell leitet er die Leitlinienkommission der &bdquo;World Endoscopy Organization" (WEO) und gestaltet aktuelle Leitlinien der Europäischen Gesellschaft für Endoskopie. Vom Magazin Focus wurde Neumann zum fünften Mal in Folge als &bdquo;Top-Mediziner" ausgezeichnet. Ab 1. Juli eröffnet er auf Basis der Praxis seines Vaters Dr. Helmut Neumann, der ebenfalls Internist ist, in der Langen Straße 55 gemeinsam mit ihm das &bdquo;GastroZentrum Lippe". Dort werden die beiden neben klassischen Magen- und Darmspiegelungen ihren Schwerpunkt auf die endoskopische Therapie von Magen- und Darmerkrankungen sowie des Übergewichts legen.

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