Klinikum Lippe bündelt Wissen im Kampf gegen das Coronavirus

Kreis Lippe . Waffens tillstand – so kommt es einem derzeit vor. Ganz langsam tastet sich die Welt an den Normalzustand heran. Was bleibt, sind viele Fragen zu dem Virus SARS- CoV2 und der Krankheit Covid 19, die zum Teil tödlich verläuft. Das Klinikum Lippe hat von allen Kliniken in OWL am meisten Patienten behandelt und Erfahrungen gesammelt. Die sind jetzt von höchster Stelle gefragt. Die Bundesregierung will das Wissen bündeln.

In einer Datenbank sollen die Erkenntnisse, die immer weiter aktualisiert werden, allen Kliniken zur Verfügung gestellt werden. Mehr als 30 Universitätskliniken schließen sich zu der nationalen Forschungsinitiative &bdquo; NaFoU nimed-Covid19" zusammen – unter ihnen ist auch das neue Universitätsklinikum Ostwestfalen-Lippe, das vom Klinikum Lippe, dem Klinikum Bielefeld und dem Evangelischen Krankenhaus Bielefeld gebildet wird. Chefarzt Dr. Johannes Tebbe leitet das Projekt für die Uniklinik OWL. &bdquo;Wir tragen im Moment alle Patientendaten in einem zentralen Register zusammen." Man hoffe, schon im Herbst mit Hilfe der Datenbank das eine oder andere Geheimnis um Corona lösen zu können, sagt der Chefarzt.

Tests sind mitunter zweideutig Ganz so leicht sei das nicht, denn belastbare Aussagen über die Krankheit könne man nur treffen, wenn man viele Patienten und Krankheitsverläufe begutachtet. Und Covid 19 ist eine tückische Erkrankung. Im Klinikum Lippe wurden 120 Patienten behandelt. Einige sind zu Fuß ins Klinikum gekommen, zwei Stunden später war ihr Zustand so schlecht, dass sie auf die Intensivstation verlegt werden mussten. Wenn man von Risikogruppen spreche, denke man vor allem an ältere Menschen. &bdquo;Die haben zumeist Vorerkrankungen, deshalb haben sie ein höheres Risiko. Das Alter allein ist aber kein Kriterium", sagt Tebbe.

Und dann gibt es da die Tests, die im Eilverfahren auf den Markt kamen. &bdquo;Das ist nicht wie in der Mathematik, die Ergebnisse sind nicht immer eindeutig", sagt der Chefarzt. So gebe es Patienten, die mit typischen Corona-Symptomen eingeliefert werden, aber ein negatives Testergebnis haben. &bdquo;Da handeln wir vorsorglich und isolieren sie." Die falsch positiv oder negativ getesteten Patienten seien ein Problem, weil man dann eben die Infektionsketten nicht kennt und unterbrechen kann. &bdquo;Die Testergebnisse hängen von vielen Parametern ab, man braucht unter anderem genug Virusmaterial aus dem Abstrich. Wenn es aber von dem Rachen bereits in die Lunge gewandert ist, dann reicht es manchmal eben nicht. Das Ergebnis wäre negativ, obwohl der Patient infiziert ist." Auch daraus ergeben sich Veränderungen. Als Beispiel nennt der Chefarzt den Fall der Seniorin aus der Einrichtung Dolzer Teich, die falsch positiv getestet worden war. &bdquo;Wir hatten die Probe für eine Überprüfung nicht mehr. Das haben wir geändert, die Proben werden jetzt länger aufgehoben, so dass wir nachtesten könnten."

Was so einfach klingt, zieht einiges nach sich, denn auch die Lagerkapazitäten müssen angepasst werden. Außerdem setze man auf die Antikörper-Tests und arbeite mit dem Labor Krone zusammen. Damit könne man Ergebnisse weiter absichern, der Test zeige, ob der Körper Antikörper gegen Coronaviren gebildet habe.

Malariamittel soll helfen Und dann ist da die Dunkelziffer. Das Klinikum testet seit Wochen alle neu aufgenommenen Patienten. Weniger als eine Handvoll derjenigen, die keine Symptome haben, sei infiziert. Seriös könne man nicht beantworten, woran das liege, wie groß oder klein die Herdenimmunität ist.

Und die Behandlung? Wo es ging, wurde medikamentös behandelt mit Hydrochloroquin, was gegen Malaria helfen soll. Von 27 Patienten wurden 21 geheilt entlassen, sechs verstarben. Warum die Reaktionen derart unterschiedlich ausfallen, sei eine Frage, die man noch nicht seriös beantworten könne. Auch da setze man auf die Datenbank.

Kommt es zu einer zweiten Welle? Da wird Dr. Johannes Tebbe vorsichtig. Nach einer Ruhephase sehe man neue Fälle, noch nicht viele, man sei besser vorbereitet. Wie es weitergeht? Die Bundesregierung will es genau wissen. 88 Fragen und dazu einige Unterpunkte müssen für jeden Patienten beantwortet werden. Am Ende, voraussichtlich im Frühsommer 2021, soll die Datenbank stehen – bis dahin ist das Virus was es ist – unberechenbar.

Die Behandlung Das Klinikum Lippe hat in Spitzenzeiten 30 Patienten intensivmedizinisch behandelt. Die Bettenzahl wurde auf 90 an beiden Standorten aufgestockt. 18 Intensiv- und Beatmungsmöglichkeiten werden für Covid19-Patienten vorgehalten. Im Juli kommen weitere Beatmungsgeräte. Eine Millionen Euro kosten sie, wer sie bezahlt, steht nicht fest. Sie sind kein Allheilmittel, auch das ist eine Erkenntnis, die Chefarzt Dr. Johannes Tebbe gewonnen hat. Der jüngste lippische Patient war 19, unter 50 (15 Fälle) gab es im Klinikum keine Todesfälle, dafür aber bei den Altersgruppen ab 71 bis 90. Von den 64 Patienten starben 10.

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