Corona: Weniger Geld für leere Betten in OWL-Krankenhäusern

Bielefeld. Einige Krankenhäuser in OWL müssen in den nächsten Monaten mit geringeren Ausgleichszahlungen auskommen als bislang. Es geht um die Kompensation für leer stehende Betten im Zuge der Corona-Vorsichtsmaßnahmen. Hier sind die Pauschalen angepasst worden. Zwei Krankenhäuser in der Region bekommen dagegen mehr Geld.

Zu den Gewinnern gehört das Herz- und Diabeteszentrum NRW in Bad Oeynhausen. Statt der bisherigen 560 Euro erhält das HDZ, wenn es Betten frei lässt, um im Notfall Kapazitäten vorzuhalten, 760 Euro. Das hat mit der hohen Spezialisierung des HDZ zu tun. Die dortigen, oft hochkomplexen Behandlungen werden in der Regel höher vergütet als normale Eingriffe.

Die durchschnittliche Schwere der behandelten Krankenhausfälle nennt man Casemix. Dieser Casemix und die übliche Verweildauer der Patienten sind bei der nun angepassten Berechnung der Pauschalen als Basis zu sehen. Neben dem HDZ bekommt auch die Karl-Hansen-Klinik in Bad Lippspringe eine höhere Pauschale. Diese beträgt 660 Euro.

Kritik am Gießkannenprinzip Zu Beginn der Coronawelle im März war beschlossen worden, Plan-OPs abzusagen und möglichst viele Krankenhausbetten freizuhalten. Damals hatte der Bundestag die Pauschale von 560 Euro festgelegt. Schon bald aber regte sich Kritik. Vor allem die Krankenkassen monierten das Gießkannenprinzip. Für Spezialkliniken sei der Betrag unter Umständen zu niedrig, für psychiatrische Kliniken etwa dagegen viel zu hoch. Letztere erwirtschafteten mit der Behandlung von Patienten weniger, als sie jetzt bekämen.

Zu den Kritikern gehörten seinerzeit auch der Chef der AOK Nordwest, Tom Ackermann, und der Vorstandschef der größten BKK in NRW, der Viactiv, Reinhard Brücker aus Bielefeld. Eines der Argumente war, dass zu hohe Pauschalen Fehlanreize böten, die Krankenhäuser dazu bewegen könnten, mehr Betten bewusst freizulassen.

Weniger Ausgleichszahlungen erhalten ab Juli das St. Elisabeth-Hospital in Gütersloh, das Lukas-Krankenhaus Bünde, das Krankenhaus Lübbecke-Rahden, das St. Johannisstift in Paderborn und die Median-Klinik in Bad Salzuflen. Sie alle bekommen 460 Euro. Mit 360 Euro müssen das LWL-Klinikum in Gütersloh, das Ev. Krankenhaus Enger und die Rheuma-Klinik Dr. Lauven in Bad Oeynhausen auskommen.

100 Euro extra für Corona-Patient Die Mehrheit der Krankenhäuser in OWL bleibt bei 560 Euro. Die Regelung ist nun bis zum 30. September verlängert worden. Neu ist, dass die Behandlung von tatsächlich mit Covid-19 infizierten Patienten mit einem Sonderzuschlag vergütet wird. Dieser beträgt 100 Euro pro Patient. Bislang gab es schon generell 50 Euro für alle Patienten obendrauf, um Schutz- und Hygienemaßnahmen abzufangen. Diese Regelung gilt ebenfalls bis Ende Septemer.

Bis zum 25. Juni haben die deutschen Krankenhäuser bereits 5,73 Milliarden Euro aus dem Gesundheitsfonds erhalten, um die Einnahmeausfälle seit Mitte März zu kompensieren. Im Gesundheitsfonds werden die Krankenkassenbeiträge gesammelt. Die zusätzlichen Ausgaben des Fonds sollen letztlich aus dem Bundeshaushalt ausgeglichen werden. Offen ist noch, wie viel Geld durch verschobene Operationen und ausgefallene Arztbesuche eingespart wurde.

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