Kostenloser NIPT - lippische Beratungsstellen sehen erhöhten Beratungsbedarf

Kreis Lippe . Die Schwangerschaft ist eine besondere Zeit für werdende Mütter und Väter. Und immer die Frage: Ist mit dem Baby alles okay? Bereits vor der Geburt gibt es Möglichkeiten, etwaige geistige oder körperliche Einschränkungen auszuschließen. Präna-Test, Genetischer Bluttest, Harmony-Test: Die Begriffe für den Nicht-invasiven Pränataltest ( NIPT ) sind vielfältig. Doch was passiert, wenn der Test, der für Risikogruppen kostenlos werden soll, auf eine Trisomie, eine Behinderung, hinweist? Die lippischen Beratungsstellen sehen erhöhten Beratungsbedarf.

Der Gemeinsame Bundesausschuss hat bereits 2019 beschlossen, dass der NIPT bald zur Kassenleistung für Risikoschwangere wird . Gibt es bereits Trisomien in der Familie oder sind die Frauen über 35 Jahre, dann sei der NIPT in der Beratung manchmal ein Thema, &bdquo;aber eher selten", sagt Dorothee Brand, Mitarbeiterin bei Pro Familia in Detmold. Meist nutzten die Schwangeren die Aufklärung durch den Arzt. Der Gynäkologe muss aber auch auf die psychosoziale Beratung hinweisen, ergänzt Sören Rütten, Leiter der Pro Familia Beratungsstelle. Denn für Eltern stünden Fragen wie &bdquo;Welche Folgen hat ein Test?" oder auch was es bedeutet, den Test abzulehnen und ein behindertes Kind zu bekommen, im Raum, so Rütten.

Das Wissen um vorgeburtlich erkennbare Erkrankungen oder Einschränkungen sei einerseits hilfreich, andererseits mache es das Erleben der Schwangerschaft und auch die Entscheidungsfindung für oder gegen das Fortsetzen der Schwangerschaft nicht einfach, ergänzt Rütten. Und da können die therapeutisch ausgebildeten Mitarbeiter der Beratungsstellen helfen. Pro Familia begrüße die Kostenübernahme des NIPT für Risikopatienten, &bdquo;aber nur, wenn dies eingebunden ist in ein Beratungsnetz", sind sich Dorothee Brand und Sören Rütten einig. Und dazu gehöre eben auch die psychosoziale Beratung.

Viele wissen nicht, an wen sie sich wenden können

&bdquo;Ich würde mir wünschen, dass mehr Frauen und Familien mit diesem Thema zur Beratung kommen", sagt Ingrid Moczarski vom Ev. Beratungszentrum der Lippischen Landeskirche. Denn viele Frauen wüssten gar nicht, an wen sie sich wenden können. Immer wieder erlebe sie in der Beratung, wie viele offene Fragen Eltern und Paare haben. Ingrid Moczarski rechnet mit einem erhöhten Bedarf, wie sie sagt, wenn der NIPT von den Kassen übernommen wird. &bdquo;Aber wichtig ist, zu wissen, dass wir dem begegnen können." In den Beratungsstellen sei es wichtig, Zeit zu haben und während der psychosozialen Beratung individuell zu schauen, was die Frau möchte.

Eltern, die für ihr Kind die Diagnose &bdquo;Trisomie" bekommen, können zur Beratung kommen – Ärzte müssen auf dieses Angebot hinweisen. &bdquo;In Lippe sind die Beratungsstellen gut vernetzt mit Kliniken und beispielsweise Einrichtungen aus der Behindertenhilfe", weiß sie. &bdquo;Und wir sind immer bemüht, schnell einen Termin zu vergeben." Mit der Kostenübernahme des NIPT für Risikoschwangere durch die Krankenkasse ändere sich für die Schwangeren vor allem der Zeitpunkt, wann sie von einer möglichen Schädigung der körperlichen oder geistigen Gesundheit ihres Kindes erfahren, erklärt Andrea Levien von der AWO Beratungsstelle für Schwangerschaft und Familienplanung in Lemgo.

Entscheidung für den frühen Abbruch

Obwohl die Aussagekraft des Bluttests geringer sei als kommuniziert und weitere Diagnoseverfahren wie eine Fruchtwasseruntersuchung nach einem auffälligen Befund folgen sollten, gerieten Frauen durch den NIPT unter Druck, eine Entscheidung über die Fortsetzung oder den Abbruch der Schwangerschaft zu treffen, wie sie sagt. &bdquo;In diesem Spannungsfeld werden sich voraussichtlich nicht wenige Frauen für einen frühen Abbruch entscheiden. Gesellschaftlich könnte dies bedeuten, dass die Bereitschaft, Menschen mit Behinderungen wie zum Beispiel dem Down-Syndrom gleichwertig und gleichberechtigt teilhaben zu lassen, noch weiter sinkt", befürchtet Levien.

Doch auch vor einem Pränataltest können sich Frauen oder auch Paare beraten lassen. &bdquo;Im Gespräch können sie sich erstmal orientieren, was sie wollen und was nicht", erklärt Ingrid Moczarski. Der zweite Schritt sei dann eine Beratung bei Verdachtsmomenten, der dritte nach der Diagnose mit der Frage &bdquo;Was mache ich jetzt?". &bdquo;Und damit muss keine Frau und kein Paar alleine zurecht kommen."

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